Trypanosoma cruzi, doença de Chagas e produtos naturais: revisão sistemática (2000–2025)
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21387668Palavras-chave:
Doenças tropicais negligenciadas, Trypanosoma cruzi, Cardiomiopatia chagásica, Plumbagin, Produtos naturaisResumo
A doença de Chagas (tripanossomíase americana) em fase crônica é capaz de causar alterações importantes no sistema cardiovascular, como a cardiomiopatia dilatada, assim, prejuízos que não podem ser revertidos, sendo muito importante tentar ao máximo controlar sintomas, para garantir melhor qualidade de vida de pacientes. E, em especial, a ruptura do ciclo de vida do Trypanosoma cruzi e, consequentemente, da exposição à infecção. A busca por alternativas terapêuticas ao benzonidazol e ao nifurtimox – fármacos com eficácia limitada especialmente na fase crônica da doença de Chagas – intensificou expressivamente as pesquisas com produtos naturais de origem vegetal ao longo do período 2000–2025. Esta pesquisa bibliográfica sistemática aborda duas dimensões complementares: (1) produtos naturais com atividade antiparasitária direta, capazes de interromper o ciclo de vida do Trypanosoma cruzi em uma ou mais de suas formas evolutivas; e (2) produtos naturais coadjuvantes ao paciente, voltados à cardioproteção, imunomodulação e redução do estresse oxidativo associados à cardiomiopatia chagásica crônica (CCC). Foram identificados compostos de destaque nas classes das naftoquinonas, terpenos, alcaloides, flavonoides, óleos essenciais e polifenóis. O plumbagin (Plumbago auriculata) emergiu como o composto natural mais potente identificado, com IC50 de 0,8 µM contra tripomastigotas – aproximadamente 10 vezes superior ao benzonidazol (IC50 = 8,5 µM). No âmbito coadjuvante, a curcumina (Curcuma longa) concentra o maior número de evidências pré-clínicas de cardioproteção na CCC, atuando via inibição da via NFAT/COX-2/PGE2. O número de publicações sobre o tema cresceu 644% entre o quinquênio 2000–2004 e 2020–2025, refletindo o reconhecimento internacional da biodiversidade tropical como fonte estratégica de novas drogas anti-T. cruzi. Nenhum composto natural atingiu ainda fase de ensaio clínico randomizado para a doença de Chagas, porém vários encontram-se em estudos pré-clínicos avançados.
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