MANEJO DE HÉRNIA INGUINAL COM ACHADO TRANSOPERATÓRIO DE APÊNDICE: EXPERIÊNCIA COM HÉRNIA DE AMYAND EM ADULTOS JOVENS
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.14217064Palavras-chave:
hérnia de amyand, hérnia inguinal, preservação do apêndiceResumo
Objetivo:É descrever a abordagem cirúrgica de um caso de hérnia de Amyand, na qual o apêndice não inflamado foi encontrado dentro do saco herniário durante uma hernioplastia inguinal laparoscópica, ressaltando a preservação do apêndice e as implicações pós-operatórias. Método: Um relato de caso de um paciente jovem com diagnóstico intraoperatório de hérnia de Amyand, submetido a hernioplastia inguinal aberta. Foram coletados dados prospectivos sobre o histórico clínico, achados cirúrgicos, abordagem terapêutica e evolução pós-operatória. Pacientes com apendicite aguda ou complicações significativas que impedissem o manejo laparoscópico foram excluídos. Resultado: O paciente, um homem de 24 anos com hérnia inguinal direita sintomática, foi submetido à hernioplastia inguinal aberta. Durante o procedimento, foi identificado um apêndice não inflamado dentro do saco herniário. O apêndice foi preservado e a herniação corrigida com tela de polipropileno. O paciente teve alta no mesmo dia, com recuperação pós-operatória satisfatória e ausência de complicações no seguimento de um mês. Conclusão: A hérnia de Amyand pode ser diagnosticada de forma inesperada durante a cirurgia. A preservação do apêndice, quando não há inflamação, demonstrou ser uma opção segura, evitando complicações adicionais. A hernioplastia aberta mostrou-se eficaz no tratamento dessa condição, com boa recuperação pós-operatória e baixa morbidade.
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